La Shigella è un genere di batteri gram-negativi che causano la shigellosi, una grave forma di diarrea che può essere pericolosa per la vita se non trattata.La shigellosi è un grave problema di salute pubblica, soprattutto nei paesi in via di sviluppo con scarse pratiche igienico-sanitarie.
La patogenesi della Shigella è complessa e coinvolge diversi fattori di virulenza, inclusa la capacità dei batteri di invadere e replicarsi all'interno dell'epitelio intestinale.La Shigella produce anche diverse tossine, tra cui la tossina Shiga e l'endotossina lipopolisaccaridica, che possono causare infiammazioni, danni ai tessuti e dissenteria.
I sintomi della shigellosi iniziano tipicamente con diarrea, febbre e crampi addominali.La diarrea può essere acquosa o sanguinolenta e può essere accompagnata da muco o pus.Nei casi più gravi, la shigellosi può portare a disidratazione, squilibri elettrolitici e persino alla morte.
La trasmissione della Shigella avviene principalmente per via oro-fecale, tipicamente consumando cibo o acqua contaminati o entrando in contatto con superfici o oggetti contaminati.I batteri possono anche diffondersi attraverso il contatto da persona a persona, soprattutto in condizioni affollate o antigeniche.
Negli ultimi anni, le infezioni da Shigella hanno continuato a rappresentare una sfida significativa per la salute pubblica a livello globale.L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) è stata informata il 4 febbraio 2022 di un numero insolitamente elevato di casi di Shigella sonnei estensivamente resistente ai farmaci (XDR) segnalati nel Regno Unito, nell'Irlanda del Nord e in diversi altri paesi della regione europea da allora. fine del 2021. Sebbene la maggior parte delle infezioni da S. sonnei comportino una breve durata della malattia e un basso tasso di mortalità, la shigellosi multiresistente ai farmaci (MDR) e XDR rappresenta un problema di salute pubblica poiché le opzioni di trattamento sono molto limitate per i casi da moderati a gravi.
La shigellosi è endemica nella maggior parte dei paesi a basso e medio reddito (LMIC) ed è una delle principali cause di diarrea sanguinolenta in tutto il mondo.Si stima che ogni anno causi almeno 80 milioni di casi di diarrea sanguinolenta e 700.000 decessi.Quasi tutte (99%) le infezioni da Shigella si verificano nei paesi a basso e medio reddito e la maggior parte dei casi (~70%) e dei decessi (~60%) si verifica tra i bambini di età inferiore ai cinque anni.Si stima che <1% dei casi venga trattato in ospedale.
Inoltre, la comparsa di ceppi di Shigella resistenti agli antibiotici è diventata una preoccupazione crescente, con molte regioni che segnalano tassi crescenti di resistenza ai comuni antibiotici usati per trattare la shigellosi.Mentre sono in corso sforzi per migliorare le pratiche igienico-sanitarie e promuovere l’uso appropriato degli antibiotici, sono necessarie continua vigilanza e collaborazione in tutta la comunità sanitaria globale per affrontare la continua minaccia delle infezioni da Shigella.
Il trattamento per la shigellosi prevede in genere l’uso di antibiotici, ma la resistenza agli antibiotici comunemente usati sta diventando sempre più comune.Pertanto, le misure di prevenzione, come il miglioramento delle pratiche igienico-sanitarie, la garanzia di fonti di cibo e acqua sicure e la promozione dell’uso appropriato degli antibiotici, sono fondamentali per controllare la diffusione della Shigella e ridurre l’incidenza della shigellosi.
Orario di pubblicazione: 15 aprile 2023